Ktl-icon-tai-lieu

Lao màng bụng

Được đăng lên bởi thaiphutho83
Số trang: 28 trang   |   Lượt xem: 669 lần   |   Lượt tải: 0 lần
LAO MÀNG BỤNG

Ths Huỳnh Hiếu Tâm

1. NGUYÊN NHÂN
1.1. Định nghĩa : Lao màng bụng là viêm màng bụng do vi
trùng lao gây ra nhất là khi có sang thương của lá thành
1.2. Vi trùng lao gây bệnh được kể đến gồm:
1.2.1. Mycobacterium tuberculosis
1.2.2. Mycobacterium bovis
1.2.3 Các vi trùng thuộc nhóm Mycobacterium atypiques

1.3. Vi trùng lao xâm nhập vào cơ thể và gây bệnh theo sơ đồ :
Hô hấp
Vi trùng lao

Lao sơ nhiễm

Lao màng bụng nguyên phát

Tiêu hóa
Lao cơ quan

Lao màng bụng thứ phát

1.4. Đường đi của vi trùng lao đến màng bụng :
1.4.1. Đường máu : Là đường lan tràn chính của vi khuẩn lao
1.4.2. Đường bạch huyết : Từ tổn thương lao ở ruột , ở hạch
mạc treo , theo hệ thống bạch huyết vi khuẩn lao lan tràn tới
màng bụng . Cũng bằng đường bạch huyết vi khuẩn lao có
thể lan tràn từ tổn thương lao ở màng phổi đến màng bụng vì
hệ thống bạch huyết của màng phổi, màng bụng lưu thông
với nhau qua cơ hoành.

1.4.3. Đường tiếp cận : Tổn thương lao ở đường tiêu hoá
như : ruột , hạch mạc treo hoặc ở đường sinh dục như : tử
cung , buồng trứng , vòi trứng … Tiến triển vi khuẩn xâm
nhập vào màng bụng.
1.5. Nguyên nhân gây phản ứng phúc mạc ở các thể :
1.5.1. Vai trò của vi trùng lao và độc tố :
- Lao bã đậu hóa
- Xơ hóa bã đậu
- Lao xơ – tràn dịch

1.5.2 Vai trò của cơ địa
2. Triệu chứng :
2.1. Triệu chứng lâm sàng :
2.1.1. Cơ địa : Lao màng bụng gặp ở mọi lứa tuổi , thường
gặp ở tuổi dưới 40, gặp nhiều nhất ở lứa tuổi 20-30. Nữ giới
bị bệnh nhiều hơn nam : theo các tác giả trong nước bệnh
nhân nữ chiếm 75%, theo các tác giả nước ngoài bệnh nhân
nữ chiếm 90%.

2.1.2. Các triệu chứng nhiễm lao chung :
-Sốt : Sốt nhẹ về chiều , sốt kéo dài, có thể sốt cao. sốt kèm
theo ớn lạnh và ra mồ hôi âm ỉ.
- Gầy ốm , sụt cân từ từ
- Ăn mất ngon, khó ngủ
2.1.3. Các triệu chứng tại ổ bụng :
-Đau bụng : Thường gặp , đau bụng âm ỉ , kéo dài , khu trú
hay lan tỏa khắp bụng , khám thấy bụng mềm , không đề
kháng . Một ít trường hợp đau bụng dữ dội, đột ngột.

Khám thấy bụng có phản ứng phúc mạc (đề kháng , co cứng ).
- Buồn nôn , nôn : ít gặp
-Tiêu chảy : kéo dài , phân sệt ngày vài lần . nên chú ý đến lao
ruột
-Báng bụng : Là triệu chứng thường gặp và khiến bệnh nhân
đến bệnh viện. Bụng báng xảy ra từ từ, có thể khu trú hay toàn
thể. Không kèm theo gan to, không có lách to và không tuần
hoàn bàng hệ đi kèm.
- Hội chứng bán tắc ruột : Triệu chứng âm ỉ kéo dài, đau bụng
gò cục, buồn nôn, nôn chút ít , ít trung và đại tiện.

- Khám bụng không chướng nhiều , phát hiện quai ruột
quá...
LAO MÀNG BỤNG
Ths Huỳnh Hiếu Tâm
Lao màng bụng - Trang 2
Để xem tài liệu đầy đủ. Xin vui lòng
Lao màng bụng - Người đăng: thaiphutho83
5 Tài liệu rất hay! Được đăng lên bởi - 1 giờ trước Đúng là cái mình đang tìm. Rất hay và bổ ích. Cảm ơn bạn!
28 Vietnamese
Lao màng bụng 9 10 537