Chứng từ y tế gốc thuộc về ai? thủ tục yêu cầu bồi thường

Admin - 06/09/2024 35

1. HỒ SƠ YÊU CẦU TRẢ TIỀN BẢO HIỂM

Khi yêu cầu bảo đảm Bảo Việt trả chi phí bảo hiểm, tín đồ được bảo đảm và/hoặc người thừa kế vừa lòng pháp nên thông báo/gửi các chứng từ tiếp sau đây cho bảo hiểm Bảo Việt trong vòng sáu mươi (60) ngày kể từ ngày điều trị ở đầu cuối của một đợt khám chữa hoặc tử vong:

a. Giấy yêu mong trả tiền bảo hiểm (theo mẫu mã của bảo đảm Bảo Việt) đề nghị do chính fan được bảo hiểm hoặc người yêu cầu đền bù là người thừa kế/người thụ hưởng/ fan được chỉ định và hướng dẫn trên GCNBH /người được ủy quyền hòa hợp pháp của NĐBH kê khai và cam kết tên (trừ trường hợp trẻ em do bố mẹ/ người giám hộ hợp pháp kê khai)

b. Biên bạn dạng tai nạn/Bản tường trình tai nạn thương tâm có xác nhận/chữ cam kết của nhà hợp đồng bảo hiểm/Chính quyền địa phương hoặc công an nơi người được bảo đảm bị tai nạn; Đăng cam kết xe và giấy tờ lái xe ngôi trường hợp người được bảo đảm bị tai nạn thương tâm trong khi điều khiển xe cơ giới bên trên 50cc.

Bạn đang xem: Chứng từ y tế

c. Các chứng từ tương quan đến việc điều trị: đối chọi thuốc, sổ xét nghiệm bệnh, giấy ra viện, phiếu điều trị, phiếu hướng dẫn và chỉ định xét nghiệm, công dụng xét nghiệm hoặc phiếu chụp liên quan, phiếu mổ (trong ngôi trường hợp cần mổ). Trường hợp không hỗ trợ được bạn dạng chính, rất có thể cung cấp phiên bản photo có xác nhận sao y của bảo hiểm Bảo Việt. Trong những trường hợp, bảo hiểm Bảo Việt có quyền yêu ước cung cấp bản chính để kiểm tra.

d. Các chứng từ tương quan đến việc thanh toán chi phí y tế: hóa 1-1 tài chính, biên lai, phiếu thu theo quy định của bộ Tài Chính, Tổng cục Thuế cùng bảng kê cụ thể kèm theo. Các giấy tờ trên đề xuất là bạn dạng gốc cùng sẽ thuộc sở hữu của bảo hiểm Bảo Việt sau thời điểm khiếu nại đã làm được giải quyết. Hóa solo mua thuốc/điều trị đề xuất được xuất trong khoảng 30 ngày kể từ ngày kê đơn thuốc/điều trị với thể hiện con số thuốc đúng theo solo thuốc bs điều trị. Bảo đảm Bảo Việt không gật đầu các phiếu thu/biên lai nhỏ lẻ cộng gộp cho mỗi hồ sơ yêu ước bồi thường.

e. Trường thích hợp tử vong: hồ sơ bệnh từ y tế trước lúc tử vong, Giấy triệu chứng tử (trường vừa lòng chết) với Giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp (trường hợp người được bảo đảm chết) phải gồm công chứng.

2. THỦ TỤC TRẢ TIỀN BẢO HIỂM VÀ BẢO LÃNH

a. Trường hòa hợp ứng chi phí trước, bồi thường sau:

Trường hợp fan được bảo hiểm khám và điều trị tại các cơ sở y tế hợp pháp không thuộc khối hệ thống bảo lãnh giao dịch của chương trình, bạn được bảo hiểm phải giao dịch mọi giá cả điều trị, tiếp nối gửi hồ sơ cho bảo hiểm Bảo Việt để thanh toán phần giá thành thuộc phạm vi bảo hiểm.

b. Thời hạn bồi thường

Bảo hiểm Bảo Việt tất cả trách nhiệm giải quyết và chi trả tiền bảo hiểm trong thời hạn tối đa 15 (mười lăm) ngày có tác dụng việc kể từ ngày nhận được hồ sơ yêu ước bồi thường khá đầy đủ và đúng theo lệ, cụ thể như sau:

• thời gian gửi thông tin nhận hồ sơ trong vòng ba (03) ngày làm việc tính từ lúc ngày nhận khá đầy đủ hồ sơ.

• thời hạn gửi thông báo bổ sung hồ sơ trong vòng năm (05) ngày có tác dụng việc kể từ ngày nhận không thiếu hồ sơ.

• thời hạn gửi thông báo bồi thường trong khoảng mười (10) ngày làm việc tính từ lúc ngày nhận tương đối đầy đủ hồ sơ.

• thời gian chuyển khoản trong vòng mười lăm (15) ngày có tác dụng việc kể từ ngày nhận khá đầy đủ hồ sơ.

• thời gian yêu cầu hoàn lại hồ sơ vào trường phù hợp bị khước từ bồi hay là về tối đa sáu mươi (60) ngày tính từ lúc ngày bảo hiểm Bảo Việt gởi thông báo.

• thời hạn để bảo hiểm Bảo Việt xác minh hồ sơ về tối đa chín mươi (90) ngày có tác dụng việc tính từ lúc ngày nhận không hề thiếu hồ sơ.

Xem thêm: Hồ Sơ Ưu Đãi Đầu Tư - Nhà Đầu Tư Hưởng Ưu Đãi Đầu Tư Như Thế Nào

• Thời hạn nhằm khách hàng bổ sung hồ sơ trong tầm ba mươi (30) ngày làm cho việc kể từ ngày nhấn hồ sơ.

c. Thông tin chung về bỏ ra trả bảo hiểm

Tất cả các chứng từ và tài liệu mà bảo đảm Bảo Việt yêu cầu hỗ trợ cho bài toán chi trả bảo đảm sẽ được cung ứng miễn phí tổn cho bảo hiểm Bảo Việt trước khi bất kỳ việc chi trả bảo đảm nào được hoàn tất. Trường phù hợp thiếu tin tức y tế/chứng từ y tế, bạn được bảo đảm phải tất cả trách nhiệm bổ sung cập nhật các thông tin/chứng tự y tế quan trọng và hòa hợp lý giao hàng công tác xử lý bồi thường xuyên cho bảo hiểm Bảo Việt và bảo đảm Bảo Việt không phải chịu túi tiền cho bài toán có thêm tin tức đó.Tiền bảo hiểm sẽ được chỉ trả cho người được bảo hiểm hoặc fan thụ hưởng/Người được ủy quyền thích hợp pháp theo như đúng quy định của Pháp luật.

d. Trường hợp bảo hộ (áp dụng cho chương trình có dịch vụ thương mại bảo lãnh)

Trường hợp người được bảo đảm khám và chữa bệnh tại các bệnh viện, bệnh viện trong hệ thống bảo lãnh giao dịch của chương trình, tín đồ được bảo đảm cần tiến hành những cách sau:

• Xuất trình thẻ Bao
Viet
Care và chứng tỏ nhân dân hoặc hộ chiếu, giấy khai sinh (nếu là trẻ em em) cho dịch viện, chống khám.

• soát sổ giấy yêu cầu đền bù mà dịch viện, chống khám cung ứng sau khi chữa bệnh và cam kết tên để xác nhận việc khám chữa của fan được bảo hiểm, để cọc theo luật của bệnh dịch viện/phòng đi khám (nếu có).

• thanh toán giao dịch các giá thành trong bệnh viện không nằm trong phạm vi bảo hiểm hoặc vượt vượt mức trách nhiệm bảo hiểm.

3. ĐỊA CHỈ NHẬN HỒ SƠ YÊU CẦU BỒI THƯỜNG

Hồ sơ yêu ước bồi thường người sử dụng gửi về Ban giải quyết quyền lợi bảo hiểm – Tổng doanh nghiệp Bảo hiểm Bảo Việt theo các add sau:

* trên Hà Nội: Số 7 Lý thường xuyên Kiệt , Phường Phan Chu Trinh, Q.Hoàn Kiếm, Hà Nội; Điện thoại: (024) 73009550

* Tại Đà Nẵng: Tầng 4, số 97 trằn Phú, Quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng; Điện thoại: (024) 73009550

* Tại hồ nước Chí Minh: Lầu 6 Tòa đơn vị EVNNPT, 610 Võ Văn Kiệt, Phường mong Kho, Quận 1, TP. Hồ Chí Minh; Điện thoại: (024) 73009550

4. TẢI VỀ TÀI LIỆU LIÊN QUAN

⇩Quy tắc bảo hiểm sức khỏe⇩Giấy yêu cầu bồi thường bảo hiểm sức khỏe⇩Danh sách bệnh viện được bảo lãnh thanh toán

Giới Thiệu
Hội Đồng cai quản Trị
Các Ban trụ sở chính
Nhóm nhiệm vụ bảo hiểm
Bảo hiểm xe cộ cơ giới
Mạng lưới
Cổ đông
Tin tức
Tin tức Đối tác
Bồi thường

Hồ sơ khiếu nại nên được nhờ cất hộ kèm rất đầy đủ bằng bệnh theo yêu mong của Bảo Minhtrong trường thích hợp tử vong, ốm đau, yêu đương tật xuất xắc thiệt hại dẫn đến phát sinh khiếu nại theo Đơn bảo hiểm này và tín đồ được bảo đảm khi gồm yêu ước của Bảo Minh nên bằng ngân sách chi tiêu của mình cung cấp cục bộ thông tin cần thiết cho việc giải quyết và xử lý bồi thường.

Các hội chứng từ năng khiếu nại bằng tiếng nước ngoài khi gửi mang đến Bảo Minh nên được dịch quý phái tiếng Việt và bảo vệ tính pháp lý. Ngân sách dịch triệu chứng từ này do bạn được bảo đảm chịu chi phí.

Bước 2

Tập hợp các giấy tờ

Các bệnh từ được yêu cầu có thể thay đổi theo từng trường hợp.

Các bệnh từ năng khiếu nại cơ bản:

Giấy yêu cầu trả chi phí bảo hiểm
Bản cội Hợp đồng/Giấy chứng nhận bảo hiểm kèm bạn dạng sao hòa hợp đồng bảo đảm (nếu có)Bản sao Hộ chiếu
Bản sao Vé đồ vật bay/Thẻ lên vật dụng bay
Các chứng từ minh chứng hoàn cảnh tổn thất với số tiền năng khiếu nại
Các hóa đối chọi tài chủ yếu gốc tương quan đến yêu ước trả tiền bảo hiểm.Trường hợp tai nạn dẫn mang đến thương tật thân thể của bạn được bảo hiểm hoặc mất tư trang hành lý do mất cắp, mất trộm: tín đồ được bảo đảm phải thông tin cho công an và phải gồm Biên bản tai nạn của cơ quan có thẩm quyền và nêu rõ trách nhiệm pháp lý của bên thứ tía (nếu có) về sự việc việc đó.Những khủng hoảng liên quan cho hãng vận động dẫn mang lại nhận tư trang chậm, mất hành lý, chuyến đi bị trì hoàn, tín đồ được bảo hiểm phải lấy report hành lý bất thường, văn bạn dạng từ thương hiệu vận chuyển xác thực về thời gian hành lý chậm hoặc xác thực mất hành lý.

Trong từng trường hợp, hồ sơ bồi thường bao gồm:

Trường đúng theo yêu cầu đền bù thương tật trong thời điểm tạm thời và chi phíytế vị tai nạn

Biênbảntai nàn củacông an hoặc cơ quan có thẩm quyền (Nếu bao gồm )Toànbộ hồ nước sơy tế cóliênquan đếntai nàn (Chỉ định xét nghiệm, hiệu quả xét nghiệm, chỉ địnhnhậpviện,phiếukhám bệnh, toathuốc, chỉ địnhcủabác sĩ…)Toànbộhóa đơntài chínhcủacácchi tầm giá ytế phân phát sinhdotai nạn (Bảngốc) (Hóađơntiền phòng, hóa solo xe cung cấp cứu, hóa đơn mua thuốc và các hóađơnkhác của dịch viện…)Giấyra viện (Saoybảnchính)

Trường thích hợp Tử vong bởi tai nạn

Biên phiên bản tai nạn, tóm lại điềutra tại sao chết của côngan.Giấychứng tử.Giấykhám nghiệm zombie (Trường hợpnếu bao gồm khám nghiệm tử thi)Chứngtừ chứngminhquyềnthụhưởng tiềnbồi thường
Bảnsao Giấychứng minh nhândâncủangười thụhưởng

Trường vừa lòng thương tật vĩnh viễn

Biên bản tai nạn của công an hoặccơquan có thẩm quyền (Nếucóbiênbản được lập)Giấychứng mến hoặc giấy ghi nhận Thươngtật vĩnh viễn
Hồsơ y tế về triệu chứng thương tật

Các xem xét khác

Trường hợp tai nạn giao thông có cảnh sát giao thông, fan được bảo hiểm cung ứng Biên phiên bản giải quyết tai nạn ngoài ý muốn hoặc Giấy ghi nhận tai nạn của công an giao thông.Các ngôi trường hợp tai nạn khác như: tai nạn ngoài ý muốn trong sinh hoạt, va quẹt tai nạn đáng tiếc giao thông không có cảnh gần kề giao thông,… bạn được bảo đảm cung cấp phiên bản tường trình tai nạn, bạn dạng tường trình có xác nhận của tổ chức chính quyền địa phương/cơ quan người được bảo đảm hoặc công an chỗ bị tai nạn.Nếu fan được bảo đảm bị tai nạn thương tâm có điều khiển và tinh chỉnh xe cơ giới thì yêu thương cầu cung ứng cho Bảo Minh Giấy đk xe và bản thảo lái xe phù hợp lệ.Người được bảo đảm nếu bị tai nạn thương tâm có thực hiện rượu bia, yêu mong cán bộ giải quyết bồi thường triển khai xác minh mật độ alcol trong máu giúp thấy xét.Chứng từ y tế: những chứng từ cung cấp cho Bảo Minh bắt buộc là phiên bản gốc, trường hợp không có phiên bản gốc phải tất cả giải trình hoặc sao y có xác thực của cán bộ Bảo Minh hoặc đã làm được công chứng. để ý hóa đơn thanh toán giao dịch phải là bạn dạng gốc ví như Bảo Minh thanh toán giao dịch hết quý hiếm của Hóa đơn.Trong phần đông trường vừa lòng đặcbiệtcần thiết, công ty chúng tôi có quyền yêu thương cầu bổ sung nhữngchứngtừ khôngđược liệtkêở trênđể vấn đề giải quyếtbồi thường được thựchiện nhanh chóngvà chủ yếu xác.

Xem thành phầm bảo hiểm trong nhiệm vụ bảo hiểm nhỏ người