Triệu Chứng Ung Thư Báo Từ, Dấu Hiệu Nhận Biết Sớm Và Cách Phòng Bệnh

-

Theo số liệu của GLOBOCAN năm 2022, ung thư dạ dày có gần 970.000 ca mắc new và hơn 660.000 ca tử vong trên ráng giới. Triệu triệu chứng ung thư dạ dày tiến trình đầu thường cực kỳ mờ nhạt, dễ dàng bị quăng quật qua, dẫn tới sự việc phát hiện tại trễ, có tác dụng giảm năng lực sống của tín đồ bệnh. Trong bài viết này, hãy tìm hiểu những tín hiệu ung thư dạ dày quy trình tiến độ đầu thường chạm chán với sự chia sẻ của chưng sĩ CKII Nguyễn nai lưng Anh Thư, khoa Ung bướu, khám đa khoa Đa khoa trung ương Anh TP.HCM.

Bạn đang xem: Triệu chứng ung thư báo từ

*


Ung thư dạ dày giai đoạn đầu là gì?

Ung thư dạ dày tiến độ đầu (hay tiến độ sớm) hoàn toàn có thể xem là ung thư ở quy trình 0 (tiền ung thư) với giai tiến độ I. Phụ thuộc mức độ cải cách và phát triển của ung thư mà lại bảng phân loại AJCC chia thành 5 tiến độ ung thư dạ dày đó là 0, I, II, III, IV: (1)

Giai đoạn 0: Tế bào không bình thường được kiếm tìm thấy trong niêm mạc dạ dày. Những tế bào không bình thường này có thể trở thành tế bào ung thư với lan sang những mô xung quanh. Đây có cách gọi khác là giai đoạn ung thư biểu tế bào tại khu vực (carcinoma in situ – CIS).Giai đoạn I: Ung thư đã hình thành ở lớp niêm mạc (hay phần bên trong cùng) của dạ dày.Giai đoạn II: Ung thư đã trở nên tân tiến qua lớp niêm mạc, mang đến thanh mạc (lớp kế bên cùng dạ dày) hoặc đến một số trong những hạch bạch huyết sát đó.Giai đoạn IV: những tế bào ung thư vẫn di căn ở các cơ quan xa.

Việc phát hiện nay ung thư từ tiến trình II hoặc sớm hơn rất có thể giúp quá trình điều trị thuận lợi và xác suất sống của tín đồ bệnh cao hơn.

*
Khối u ung thư bao tử qua từng giai đoạn.

Tầm đặc trưng của việc nhận ra dấu hiệu ung thư dạ dày quy trình sớm

Ung thư dạ dày rất có thể điều trị khỏi hoàn toàn ở giai đoạn đầu, xác suất người căn bệnh sống mạnh khỏe hơn 5 năm khi khám chữa sớm lên đến mức 93%. Nhận biết biểu lộ của ung thư dạ dày quy trình tiến độ đoạn đầu là tiền đề đặc biệt quan trọng để điều trị bệnh dịch hiệu quả.

Chẩn đoán sớm các bệnh ung thư dạ dày giúp bài toán điều trị dễ dàng dàng, dìu dịu hơn cho người bệnh và bác bỏ sĩ. Với hồ hết mô ung thư nhỏ trên niêm mạc dạ dày, những bác sĩ hoàn toàn có thể loại bỏ dễ ợt bằng phẫu thuật mổ xoang nội soi, phối kết hợp điều trị xạ, hoá trị trước hoặc sau phẫu thuật giúp hạn chế khả năng ung thư tái phát.

*

Các triệu hội chứng ung thư dạ dày giai đoạn đầu

Triệu hội chứng của ung thư dạ dày tiến trình đầu thường hết sức mờ nhạt, một số trong những trường hợp hoàn toàn không bao gồm triệu chứng. Triệu triệu chứng ung thư dạ dày thường chỉ lộ diện khi khối u đã phát triển tương đối lớn. Đa số trường thích hợp phát hiện nay sớm ung thư dạ dày do bạn bệnh đi khám những bệnh khác tương quan đến dạ dày. (2)

Tuy nhiên, phòng dịch hơn trị bệnh, ví như mắc những triệu bệnh của ung thư dạ dày giai đoạn đầu bên dưới đây, tín đồ bệnh đề xuất đến những trung trung tâm y tế và để được khám và khám chữa sớm.

1. Đau bụng

Đau bụng là triệu chứng của khá nhiều bệnh tương quan đến dạ dày, trong các số đó có ung thư. Dạ dày thường nhức khi những tế bào ung thư vẫn lan rộng chiếu thẳng qua lớp niêm mạc dạ dày. Cảm giác đau bụng ban sơ có thể ít, tuy nhiên đau âm ỉ ở một vùng bụng trong thời hạn dài cơ mà không trường đoản cú hết có thể là dấu hiệu của ung thư dạ dày giai đoạn đầu.

*
Ung thư càng phân phát triển, tín đồ bệnh càng đau bụng kinh hoàng hơn.

2. Cực nhọc tiêu, đầy bụng, ợ nóng

Ăn uống ko tiêu, cảm xúc đầy bụng và ợ nóng thường xuyên cũng là phần lớn triệu chứng gồm thể chạm mặt ở ung thư quy trình tiến độ đầu. Cảm giác khó tiêu, đầy bụng có thể khiến fan bệnh cảm giác no chỉ sau một bữa ăn nhỏ.

3. Cảm giác chán ăn

Biểu hiệu ung thư dạ dày quá trình đầu là gì? chán ăn, nạp năng lượng uống không hề cảm thấy ngon, mau no là triệu bệnh khá mờ nhạt của ung thư quy trình tiến độ đầu. Mặc dù nhiên, khi đi phổ biến với các triệu chứng khác như mệt mỏi, suy nhược, đau bụng hay ảm đạm nôn có thể giúp thừa nhận diện bệnh ví dụ hơn.

4. Bi đát nôn, ói ra máu

Thường xuyên cảm thấy bi quan nôn, thậm chí còn nôn ra tiết là lốt hiệu của các bệnh như viêm, loét dạ dày, tá tràng cùng cả ung thư. Quanh đó ra, ảm đạm nôn liên tục còn là tín hiệu bệnh của nhiều cơ quan khác như thận, túi mật, tụy… bởi thế, người bệnh đề nghị đi khám để phát hiện nay sớm loại căn bệnh mà mình đã mắc phải.


*

*
Buồn nôn có thể là triệu triệu chứng của căn bệnh dạ dày, thận, mật, tụy…

5. Đi kế bên bất thường

Khi bị các bệnh về dạ dày, ruột, đại trực tràng… sẽ thông thường có triệu bệnh đi ngoài không bình thường như:

Thay đổi thời hạn đi ngoài.Đi không tính nhiều lần, liên tục, cảm xúc không hết.Phân lỏng hoặc cứng bất thường trong thời gian dài.Đau đôi khi đi ngoài, thậm chí đi trong khi máu.

6. Mệt nhọc mỏi, suy nhược, sụt cân nặng không rõ nguyên nhân

Đây là dấu hiệu chung của rất nhiều bệnh ung thư. Các tế bào ung thư sẽ làm cho tăng nhu cầu năng lượng, suy yếu cơ bắp, náo loạn nội ngày tiết trong cơ thể, khiến người bệnh dịch suy nhược, mệt mỏi. Lúc dạ dày ko hoạt động bình thường do ung thư, triệu chứng suy nhược, sụt cân rất giản đơn xảy ra.

*
Triệu chứng đặc trưng của ung thư bao tử là fan bệnh sụt cân không rõ nguyên nhân.

Ngoài những dấu hiệu nói trên, người mắc ung thư dạ dày có thể chạm mặt thêm những triệu chứng khác như vàng da, phù vày tích nước trong khung hình hay cảm hứng khó nuốt lúc ăn. Tuy nhiên, các triệu hội chứng này thường xảy ra khi dịch đã ở quy trình tiến độ trễ hoặc di căn xa.

Như sẽ nói, những dấu hiệu của bệnh ung thư dạ dày rất có thể là triệu chứng của nhiều bệnh khác. Cụ nên, khi bao gồm triệu chứng kéo dãn hay mở ra nhiều triệu bệnh cùng lúc, fan bệnh nên mau lẹ khám với chưng sĩ nhằm tìm vì sao bệnh và khám chữa kịp thời.

Người bệnh dịch cần làm gì khi có bộc lộ ung thư dạ dày quy trình đầu?

Rất khó chẩn đoán ung thư qua các biểu lộ bệnh trên nhà, bởi đó, việc trước tiên cần có tác dụng khi có biểu hiện ung thư dạ dày là khám sức khỏe tại những trung trung ương y tế uy tín để cho ra kết quả chính xác nhất.

Nếu bao gồm thể, bạn từ 40 tuổi yêu cầu chủ động tiến hành các giải pháp tầm rà soát ung thư định kỳ. Cũng chính vì dấu hiệu của ung thư dạ dày có thể không xuất hiện cho tới khi ung thư sẽ lan rộng.

Tiên lượng ung thư dạ dày quá trình đầu có giỏi không?

Tiên lượng bệnh ung thư dạ dày quá trình đầu hơi tốt, mặc dù lại rất gian nguy từ quy trình tiến độ 2 trở đi. Cơ sở dữ liệu SEER (cơ sở tài liệu theo dõi bạn bệnh ung thư) của Viện Ung thư đất nước Hoa Kỳ (National Cancer Institute – NCI) đã thống kê được tỷ lệ sống sót của người bệnh ung thư dạ dày sau 5 năm như sau: (3)

Ở giai đoạn khu trú, ung thư ko xâm lấn ra ngoài dạ dày là 75%.Ở tiến trình tiến xa, ung thư đã lan ra ngoài dạ dày mang lại cơ quan liêu hoặc hạch bạch huyết lân cận là 35%.Ở giai đoạn di căn xa, ung thư đã đi đến các cơ quan xa của khung người là 7%.Tỷ lệ sinh sống trung bình sống mọi tiến trình là 36%.

Một số liệu khác được thống kê vị Văn phòng Số liệu tổ quốc Anh (Office for National Data) về xác suất sống sót của fan bệnh ung thư bao tử sau 5 năm như sau: (4)

Giai đoạn I: 65%.Giai đoạn II: 35%.Giai đoạn III: 25%.Giai đoạn IV: Đây là giai đoạn quan trọng đặc biệt khi ngay gần như không tồn tại ghi nhấn trường đúng theo sống 5 năm từ sau khoản thời gian được chẩn đoán ung thư tiến độ IV trên Anh.

Cách chẩn đoán ung thư dạ dày quá trình sớm

Nội soi là cách thức phổ thay đổi nhất nhằm chẩn đoán xác minh ung thư dạ dày quá trình sớm. Nội soi chẩn đoán ung thư dạ dày quy trình sớm được thực hiện bằng phương pháp luồn một ống nội soi qua con đường miệng mang lại dạ dày của fan bệnh. Bên trên ống nội soi tất cả đèn cùng camera có độ phóng đại khủng để bác bỏ sĩ quan gần cạnh tình trạng dạ dày, bác bỏ sĩ cũng rất có thể thực hiện nay sinh thiết chủng loại mô để chắc hẳn rằng về sự xuất hiện của tế bào ung thư vào dạ dày.

*
Nội soi dạ dày phối kết hợp sinh thiết là phương thức tầm soát ung thư dạ dày thịnh hành nhất.

Xem thêm: Hướng Dẫn Lập Bộ Chứng Từ Nhập Khẩu Gồm Những Gì ? Bộ Chứng Từ Xuất Nhập Khẩu

Ngoài nội soi, các bác sĩ hoàn toàn có thể kết thích hợp thêm các kỹ thuật chẩn đoán bằng hình ảnh khác như chụp CT, chụp MRI để khẳng định mức độ xâm lấn, nhiễm của ung thư vào dạ dày cũng giống như đánh giá bán xem ung thư dạ dày gồm di căn cho hạch và các cơ quan tiền khác tốt không.

Cách điều trị ung thư dạ dày giai đoạn đầu

Phẫu thuật là phương thức điều trị ung thư dạ dày chủ đạo ở tiến độ sớm. Bác sĩ có thể dễ dàng sa thải khối ung thư bằng phương thức phẫu thuật nội soi dạ dày. Nếu khối u đã xuyên thẳng qua lớp cơ dạ dày với xâm lấn đến các hạch bạch máu xung quanh, tín đồ bệnh sẽ được chỉ định cắt một trong những phần dạ dày, phối kết hợp phẫu thuật nạo vét hạch bao quanh và truyền chất hóa học để giảm nguy cơ tái phát. (5)

Phòng ngừa ung thư dạ dày như vậy nào?

Hiện nay, nguyên nhân trực tiếp gây ra bệnh ung thư bao tử vẫn chưa được xác định. Các yếu tố làm cho tăng nguy cơ tiềm ẩn mắc ung thư bao tử là vi trùng Helicobacter pylori (H. Pylori), chi phí sử gia đình mắc ung thư dạ dày và cơ chế ăn những muối.

Một số cách thức có thể giảm nguy cơ tiềm ẩn mắc ung thư dạ dày bao gồm:

Tích cực chữa bệnh khi phát hiện tại nhiễm trùng H. Pylori vào cơ thể.Chế độ nhà hàng lành mạnh, không nhiều muối, đồ ăn chế biến đổi sẵn. Bổ sung cập nhật nhiều rau quả, trái cây, các thực phẩm sạch, có nguồn gốc tự nhiên.Hạn chế sử dụng những chất kích say đắm như hút thuốc lá lá, thuốc lá năng lượng điện tử, rượu, bia…Tầm kiểm tra ung thư dạ dày định kỳ mỗi 5 năm tự sau 40 tuổi.
*
Tầm rà soát ung thư dạ dày thời hạn từ sau 40 tuổi rất có thể giúp phát hiện sớm ung thư, tăng kỹ năng sống của tín đồ bệnh.

HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

Hà Nội:108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP.Hà Nội
TP.HCM:2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.Hồ Chí Minh

Các triệu chứng ung thư dạ dày quy trình tiến độ đầu thường rất mờ nhạt và hoàn toàn có thể bị nhầm lẫn với rất nhiều bệnh khác. Mặc dù nhiên, ung thư dạ dày là 1 trong những căn dịch nguy hiểm, bài toán phát hiện sớm ung thư dạ dày là đk tiên quyết để tăng thời cơ sống của tín đồ bệnh. Núm nên, giả dụ nghi ngờ bản thân bao gồm triệu hội chứng ung thư dạ dày, bạn bệnh đề xuất khám sớm để được chữa bệnh kịp thời.


phân tách sẻ:
*
*
*

Stages of Stomach Cancer. (2023, May 31). Cancer.gov; Cancer.gov. Https://www.cancer.gov/types/stomach/stages
Symptoms of Stomach Cancer. (2023, May 31). Cancer.gov; Cancer.gov. Https://www.cancer.gov/types/stomach/symptoms
Stomach (Gastric) Cancer Survival Rates. (2019). Cancer.org. Https://www.cancer.org/cancer/types/stomach-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Survival for stomach cancer. (2022, October 18). Cancerresearchuk.org. Https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/stomach-cancer/survival
Clinic, C. (2022). Stomach Cancer: Causes, Symptoms, Diagnosis và Treatment. Cleveland Clinic. Https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15812-stomach-cancer

Ung thư dạ dày hay “núp bóng” bệnh mới bắt đầu ở tiến trình đầu. Hay là các biểu hiện mơ hồ, không rõ ràng. Thậm chí khiến cho bạn lầm tưởng với các bệnh lý thường thì khác. Lợi dụng sự chủ quan này mà ung thư có thời cơ tiến triển và tàn phá sức khỏe theo thời gian. Tuy nhiên, bạn trọn vẹn ngăn ngăn ung thư tìm đến nếu cảnh giác cao độ các triệu chứng phi lý và chủ động tầm rà soát ung thư dạ dày định kỳ. Bao gồm tới 7 biểu hiện tại của ung thư dạ dày dưới đây trong tiến độ khởi phạt đang cảnh báo bạn buộc phải đi xét nghiệm ngay lập tức.


Menu coi nhanh:

Toggle

2. Biểu lộ của ung thư dạ dày quá trình sớm cần đi đi khám ngay

1. Ý nghĩa của vấn đề phát hiện tại ung thư dạ dày sớm

Dạ dày bao gồm 4 lớp từ vào ra ngoài:

– Lớp niêm mạc

– Lớp dưới niêm mạc

– Lớp cơ

– Lớp thanh mạc

Ung thư dạ dày sớm là quy trình tiến độ lớp niêm mạc bị tổn thương. Các tế bào ung thư chưa xâm lấn vào lớp dưới niêm mạc hoặc xuống lớp bên dưới niêm mạc. Vì vậy nếu phát hiện ở tiến độ sớm thì tiên lượng sinh sống trên 5 năm cực kỳ cao. Vấn đề điều trị cũng trở nên đơn giản cùng có tác dụng thành công cao hơn không ít so với giai đoạn tiến triển hoặc muộn. Từ bây giờ chưa yêu cầu điều trị hóa chất hay cần chịu đựng phẫu thuật nào.

Ở quá trình khởi phát, các bạn sẽ được hướng đẫn nội soi dạ dày nhằm cắt sút niêm mạc. Điều này tức là lấy toàn cục vùng niêm mạc bị ung thư qua nội soi mặt đường miệng là khỏi bệnh.


*

Tầm rà ung thư dạ dày sớm giúp chữa bệnh khỏi bệnh cao


2. Bộc lộ của ung thư dạ dày quy trình tiến độ sớm phải đi xét nghiệm ngay

Như sẽ nói sinh hoạt trên, ung thư dạ dày new khởi phát sẽ rất khó dìm biết. Biểu hiện nay của ung thư dạ dày lúc này mới dạng nhẹ, mơ hồ, thậm chí là có fan không lộ diện triệu chứng. Chỉ khi triệu hội chứng ngày càng nghiêm trọng, không chịu nổi nữa bắt đầu đi kiểm tra. Đa số các trường vừa lòng phát hiện ung thư dạ dày đang sang quy trình tiến độ tiến triển với muộn.

Cách tác dụng nhất để phòng đề phòng ung thư dạ dày chính là tầm thẩm tra ung thư thời hạn hàng năm. Đồng thời kết hợp việc theo dõi, lưu ý các triệu bệnh bất thường lộ diện trên cơ thể. Ở quy trình tiến độ mới, tất cả 7 dấu hiệu sau “cảnh báo” sự xuất hiện thêm của ung thư dạ dày đó là:

2.1. Đau hoặc khó tính ở bụng

Đau bụng, hay khó chịu ở xung quanh vùng bụng là biểu lộ rất dễ bị xem nhẹ. Bởi bạn có thể nghĩ tới ngay lập tức việc siêu thị nhà hàng linh tinh khiến cho hệ tiêu hóa quá tải, tạo ra hiện tượng này. Chính lưu ý đến này làm cho bạn không mấy bận tâm và tặc lưỡi mang đến qua. Mặc dù nhiên, nguy hiểm hơn cả chính là một trong số những triệu chứng thuở đầu của ung thư dạ dày.

Theo nghiên cứu, bên trên 70% số người mắc bệnh ung thư dạ dày tiến độ đầu có biểu thị chướng bụng, đầy hơi rõ rệt. Hay xảy ra giữa những thời điểm lúc đi ngủ, khung hình không vận động. Còn khi vận động thể thao, phân tán bốn tưởng yêu cầu triệu triệu chứng này mất đi nhưng lại vẫn khiến công dụng điều ngày tiết thức nạp năng lượng suy giảm.

2.2. Ngán ăn

Bỗng nhiên một ngày các bạn không còn cảm giác thèm ăn cũng cần rất là chú ý. Đó hoàn toàn có thể là dấu hiệu ngầm báo bạn đang gặp rắc rối với vị giác. Tuy vậy không thể loại trừ khả năng ngầm báo sự xuất hiện thêm của ung thư dạ dày.

Bên cạnh đó, tình trạng loét bao tử cũng gây cảm hứng không ngon miệng. Bạn sẽ không còn ý muốn ăn ngẫu nhiên thứ gì nữa. Nếu chứng trạng này cứ tiếp diễn trong thời gian dài, ko được phát hiện tại sớm thì sẽ dần tiến triển thành ung thư dạ dày.


*

Chán nạp năng lượng hay nạp năng lượng không ngon miệng là triệu chứng thứ nhất của ung thư dạ dày


2.3. Ợ nóng, đầy bụng sau khi ăn

Sau mỗi lần ăn xong, các bạn luôn gặp hiện tượng ợ nóng với đầy bụng. Đừng khinh suất bởi đây cũng là biểu hiện tại của ung thư dạ dày tiến trình sớm.

Ợ rét là triệu bệnh phức tạp, rất có thể kèm theo khi sôi bụng hoặc nhức vùng thượng vị. Những người bị bệnh ợ nóng hoàn toàn có thể bị loét dạ dày với tá tràng, có nghĩa là nồng độ axit trong dạ dày tại mức cao. Điều này khiến nguy cơ bị ung thư dạ dày tăng lên so với những người bình thường.

2.4. Biểu thị bất hay khi đi ngoài

Nếu đi ngoài có phân black hoặc lẫn cùng với máu, bạn phải tới cơ sở y tế kiểm tra ngay. Rộng nữa, chứng trạng này diễn ra thường xuyên, thường xuyên thì rất có thể bạn có nguy hại mắc ung thư dạ dày.

2.5. Sụt cân chợt ngột không tồn tại lí do

Sụt cân là hệ trái của bài toán chán ăn, mất cảm xúc thèm ăn ra mắt liên tục trong thời gian dài. Nếu bản thân không có chủ đích bớt cân cơ mà số cân nặng giảm cấp tốc chóng, bất ngờ đột ngột thì cần xem xét từ sớm.


*

Sụt cân tự dưng ngột, không hẳn do công ty đích phiên bản thân là biểu lộ cần lưu tâm


2.6. Mửa ra máu

Nôn ra tiết là biểu hiện nay của ung thư dạ dày tiến trình sớm quan trọng chủ quan. Chúng ta cũng có thể sẽ bi thảm nôn hoặc nôn nhưng khi nôn ra máu thì nên tới chạm chán bác sĩ nhằm được đánh giá và chẩn đoán

2.7. Suy nhược cơ thể

Khi các tế bào ung thư tấn công từ từ, khung hình dần trở yêu cầu suy nhược và luôn luôn trong trạng thái mệt nhọc mỏi. Bây giờ bạn nặng nề tập trung thao tác làm việc hay bất kể điều gì khác. Khung hình bạn như rơi vào cảnh trạng thái mất rất là lực, chỉ ước ao nằm hoặc ngồi một chỗ. Nếu cố gắng làm thì hiệu quả, năng suất các bước đã có tác dụng cũng ko cao.

Với biểu thị này cần đi kèm theo theo một trong những các triệu bệnh trên. Nếu chỉ phụ thuộc tình trạng mệt mỏi mỏi, suy nhược nhằm chẩn đoán ung thư là không bao gồm xác. Bạn cần theo dõi gần kề sao những biến hóa ở khung người và cho tới ngay khám đa khoa kiểm tra, gạn lọc để phát hiện kịp thời và khám chữa hiệu quả.


*

Người suy nhược, stress rất bị nhầm lẫn với bệnh lý khác và thường bị xem nhẹ


Bên cạnh đó, bao gồm một để ý quan trọng là bạn nên chọn địa chỉ khám uy tín. Tại Hà Nội, bạn có thể tham khảo sinh sống Thu Cúc – TCI. Cùng với gói gạn lọc ung thư không thiếu thốn danh mục rất cần thiết và ứng dụng loạt sản phẩm công nghệ móc công nghệ cao góp không quăng quật sót bệnh dịch lý. Nội soi ung thư dạ dày với technology NBI 5P đã cho ra hình ảnh phóng đại vội vàng 100 lần và không khiến đau hay nặng nề chịu, chỉ như một giấc ngủ êm ái.

Trên đấy là 7 bộc lộ của ung thư dạ dày ở quy trình tiến độ khởi phát bạn cần quan trọng đặc biệt lưu ý. Hãy chủ động bảo vệ bạn dạng thân khỏi sự tấn công ung thư ngay từ đầu bạn nhé.


Lưu ý, những thông tin trên chỉ dành cho mục đích xem thêm và tra cứu, không thay thế sửa chữa cho câu hỏi thăm khám, chẩn đoán hoặc khám chữa y khoa. Tín đồ bệnh buộc phải tuân theo phía dẫn của bác sĩ, không tự ý tiến hành theo nội dung nội dung bài viết để đảm bảo an ninh cho sức khỏe.